Особенности «уголовных» врачебных дел
Уголовные врачебные дела хотя и возбуждаются существенно реже гражданских (около 5 %), влекут для обвиняемого медицинского работника существенно большую юридическую нагрузку ввиду предусмотренных УК РФ персональных правовых санкций, а также вытекающих из приговора неблагоприятных гражданско-правовых последствий.
В этой статье мы рассмотрим основные особенности уголовных врачебных дел, отличающих их от гражданского процесса.
Напомним основные статьи Уголовного Кодекса РФ, по которым медицинские могут привлекаться к уголовной ответственности за профессиональные преступления (см. таблицу).
Таблица
№ | Диспозиция | Санкция |
Кол-во случаев 20 |
109 | Причинение смерти вследствие ненадлежащего исполнения проф. обязанностей | До 3 лет |
15 |
118 | Причинение тяжкого вреда здоровью всл. ненадлежащего исп. проф. обязанностей | До 1 года | 2 |
122 | Заражение ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения проф. обязанностей | До 5 лет |
- |
123 | Незаконное производство искусственн. прерывания беременности | До 5 лет | - |
124 | Неоказание помощи больному | До 4 лет | 1 |
128 | Незаконное помещение в психиатрический стационар | До 7 лет | - |
137 | Нарушение неприкосновенности частной жизни (разглашение врачебной тайны) | До 4 лет |
1 |
235 | Незаконное осуществление медицинской или фарм. деятельности | До 5 лет | - |
238 |
Оказание услуг, не соответствующих требованиям безопасности |
До 6 лет |
1 |
Уголовные дела по врачебным статьям обычно возбуждается по заявлению потерпевшего (хотя может быть возбуждено и по факту смертельного исхода).
По поступившему заявлению в порядке реагирования следователь проводит т.н. доследственную проверку, в рамках которой допрашивает причастных к данному событию лиц и назначает СМЭ (исследование), по результатам которой принимает один из 2-х вариантов процессуального решения: при наличии прямой ПСС – возбуждает уголовное дело, при наличии косвенной ПСС – отказывает в его возбуждении, разъясняя право пострадавшим на обращение в суд в порядке гражданского судопроизводства.
Сроки расследования уголовного дела по 109-й ст. УК РФ зависят от ряда факторов, в первую очередь – от расторопности следователя и факта назначения или неназначения по делу повторных СМЭ, от длительности которых в конечном итоге и зависит общее время рассмотрения таких дел. Выражаясь совсем понятным языком: если по делу будет назначена повторная СМЭ, а тем более, в Российский Центр СМЭ, то, продолжительность расследования дела вероятнее всего, перевалит за 2 года, т.е. за срок привлечения лица к уголовное ответственности по данной статье.
Как и в любых уголовных делах, потерпевшие могут заявить гражданский иск в рамках расследуемого уголовного дела, а также прибегать к услугами своего представителя (не обязательно «адвоката»). Так, например, по конкретному делу (приговор Ленинского районного суда г. Перми от 12.03.2018) представителем 3-х потерпевших выступал гр. О., не имеющий статуса адвоката, и юридического образования - можно сказать, случайное лицо. Но ввиду вынесения судом обвинительного приговора за его услуги с осужденного врача было взыскано 210 000 рублей.
Что касается подсудимого по уголовному делу, то он вправе привлекать несколько защитников, не являющихся «адвокатами» однако с обязательным участием хотя бы одного адвоката, т.е. «наряду с адвокатом» (п. 2 ст. 49 УПК РФ).
Например, при обращении в нашу организацию всегда участвует адвокат с медицинским образованием и дополнительно защитник, также с медицинским образованием, что повышает шансы на достижение наиболее благоприятного результата уголовного дела.
Таким образом, современными особенностями рассмотрения уголовных врачебных дел являются следующие:
- срок давности по наиболее часто применяемой статье УК РФ – (109, ч. 2) составляет 2 года с момента его совершения;
- реальное лишение свободы по ст. 109 УК РФ не применяется (если нет отягчающих обстоятельств, например, если вред причинен несовершеннолетнему);
- обычно судом назначается наказание не связанное с реальным лишением свободы, а именно - ограничение свободы на 2 года с запретом на врачебную деятельность на тот же срок;
- по данной категории преступлений возможно прекращение дела без вынесения обвинительного приговора, например, за примирением сторон либо в связи с назначением судебного штрафа.
Вместе с тем, несмотря на относительную мягкость предусмотренных законом санкций по данному составу, факт вынесения обвинительного приговора несет для осужденного целый ряд негативных последствий:
- Факт «судимости»: формальные и неформальные препятствия для госслужбы, карьеры и т.п., даже, несмотря на ее официальное погашение.
- Признание «виновным» в наступлении смертельного исхода.
- Ограничения по передвижению за пределы населенного пункта и обязанность ежемесячно отмечаться в органах надзора в период ограничения свободы.
- Запрет на профессиональную деятельность: (как прямой, так и косвенный, например, для работы педиатром).
- Применение работодателем регрессного иска в размере 100%-го ущерба (например, решение Тагилстроевского районного суда г. Н. Тагила Свердловской области от 14.05.2019 – с врача Г. по иску ГБУЗ СО «Демидовская городская больница»взыскано 1 миллион рублей (№ дела 2-965/2019, оставлено в силе Свердловским областным судом 06.09.2019 № 33-15258/2019)).
Что касается взыскания в пользу потерпевших возмещения имущественного ущерба и компенсации морального вреда, причиненного преступлением, то в настоящее время здесь применяется правило ответственности работодателя за вредоносные действия своего работника, что, казалось бы, совершенно естественно и логично – ведь вред причинен при исполнении лицом своих трудовых обязанностей (ч. 1 ст. 1068 ГКРФ). Между тем, как ни странно, еще недавно судебная система возлагала такую обязанность лично на осужденного врача (Приговор Верхнекамского районного суда Кировской области от 07.06.2010, по которому лично с осужденного врача А. была взыскана компенсация морального вреда в сумме 200 т.р.; Постановление ВС РФ от 10.04.2008, дело № 45-у08-112 отказано в пересмотре приговора Карпинского городского суда Свердловской области от 16.02.2007, которым было постановлено взыскать с осужденного врача П. «возмещение морального вреда 80 т.р.»).
Таким образом, небольшая доля уголовных врачебных дел по сравнению с гражданскими (1/20) обусловлена тем, что в подавляющем большинстве случаев между дефектами оказания медицинской помощи и наступлением неблагоприятного исхода отсутствует прямая причинно-следственная связь, которая является основным квалифицирующим признаком, отличающим уголовное правонарушение (преступление) от гражданско-правового деликта.
Уголовные врачебные дела имеют свои процессуальные особенности, которые реально усложняют положение обвиняемого медицинского работника по сравнению со статусом «третьего лица» в гражданском процессе ввиду несоизмеримо большей общественной опасности совершенного им уголовно наказуемого деяния.
22.12.2021 г.